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Les indications de traitement anti-spastique

Thu Jan 19, 2012

Il faut un guide pour définir les objectifs de traitement, car les patients suivent des programmes de réadaptation individuels. Malgré le grand nombre de bonnes raisons de traiter la spasticité, les indications sont, quant à elles, très précises et les cliniciens doivent les suivre de près (Ward 2001). Les patients non ambulatoires atteints de faiblesse musculaire modérée à grave, d'hyperréflexie, de clonus et de spasmes en flexion douloureux entravant les soins d'hygiène et infirmiers exigent habituellement un traitement anti-spastique. Les patients peuvent répondre à plus d'une indication, par exemple au soulagement et à la gestion de la douleur.

Indication	Exemple
Amélioration du fonctionnement	Mobilité: augmente la vitesse, la qualité ou l'endurance de la marche ou de la propulsion en fauteuil roulant Améliore les transferts Améliore la dextérité manuelle et la manœuvre de préhension Facilite le fonctionnement sexuel
Soulagement des symptômes	Soulage la douleur et les spasmes musculaires Permet le port d'attelles ou d'orthèses Favorise l'hygiène Prévient les contractures
Amélioration de la posture	Améliore la silhouette
Réduction du fardeau de l'aidant	Facilite l'habillage Améliore la qualité des soins et l'hygiène Positionnement pour l'alimentation, etc.
Amélioration des services	Prévient le besoin excessif de médication et d'autres traitements Facilite la thérapie Retarde ou permet d'éviter une chirurgie